白無常急診工作日誌

我是一名普通的急診科醫師。

今晚醫院同時來了 4 個人:

已經開了 2 指卻突然開始咳嗽的 40 歲孕婦。

車禍被撞腹部，自覺沒什麼事來醫院配合調查工作，但說很口渴還有點困的年輕小夥子。

一隻手血壓有點高，另一隻手血壓正常，背部有點痛的 36 歲中年人。

突發劇烈頭痛伴噴射性嘔吐的年輕人。

我看了一眼身後的黑無常，傳音問道:

「今晚酆都有通知你要加班嗎?」

1

小黑莫名地看了我一眼:「沒有啊，怎麼了，你別嚇我啊!」

拿著病歷的我有點腳軟，連忙拉著身邊跟著我值班的實習生:

「快!打電話給二值和住院總，讓他們立刻過來!」

然後，我立刻衝出門，對著值班護士大喊:

「立刻，把這 4 個人推進重症病房，開通靜脈通道!」

值班護士有點懵:「重症病房?不用這麼嚴重吧?看著都還挺好的。」

我顧不上客氣:「你再不快點，今晚就要包 4 個了!」

許是對醫生天然的信任感，值班護士聽到我這麼說，也開始緊張了:「好，我叫上其他值班護士立刻過去。」

「叫人，對，趕緊叫人!」我立刻把各科室的聯絡電話翻出來，邊跑去急診的重症病房，邊打電話開始搖人。

「喂?普外科二值嗎?急診來了一個車禍撞擊腹部，現在代償性休克的病人，對，急診重症病房。」

「喂?神外嗎?急診來了一個疑似腦出血的年輕人，對，現在在急診重症病房，請你馬上過來。」

「喂?產科二值嗎?急診來了一個 40 歲孕婦，已開 2 指，懷疑羊水栓塞，對，急診重症病房。」

「喂?心內科嗎?急診來了一個疑似主動脈夾層的，對，急診重症病房，您幫忙聯絡介入科備臺，我這邊忙不過來了。

」

掛了電話，我的手還有點抖。

旁邊的黑無常也開始罵罵咧咧:「小白你加油啊，你救活了我就不用加班了!」

2

沒錯，我另一個身份，是地府的白無常，小黑是我的結拜兄弟，我們倆負責同一個片區的勾魂工作。

近年來人間老齡化嚴重，青壯年又不惜命、拼命內卷，死的人越來越多。

我們的工作也開始忙不過來了。

於是我被派到了人間，當起了醫生，配合判官的判處，能救一個是一個，順便減少一下地府各部門的工作量。

到了急診，我才發現，之前勾魂的工作有多輕鬆。

3

我走進重症病房，二值也趕來了，我心定了一點。

二值守在電腦前，開始開加急抽血，嘴上還能分心安排道:「小白，你趕緊打電話給床邊超聲讓他們過來，看看車禍那個病人腹腔裡有沒有游離液體。」

「然後那個嘔吐的打 CT 室加急掃一個，等下你帶著甘露醇跟著去。」

「有血型了打輸血科備血，記得讓輸血科做好聯絡外院要血的準備。」

「對了，還要打電話給醫務科，今晚搞不好怕是要有糾紛了。」

「好!」我快速記下事項後，再次拿起電話開始搖人。

身邊的小黑也受這高壓的氛圍影響，開始聯絡酆都:

「喂?怎麼就一個值班的小鬼，老崔呢?你趕緊找他回來翻翻生死簿......」

「對啊!魚鬱片區的，讓他趕緊查一下!」

「我說你們能不能靠譜點，有工作要提前和我們說啊，經常這樣臨時加塞，誰受得了啊!」

4

我打完電話，住院總已經趕過來了。

大致瞭解情況後，只見他二話不說又拿起了電話:

「喂?ICU 嗎?對，我老總。」

「哦，沒什麼，有個血壓不大穩定的中年人，還有一個有點頭痛的小年輕，一個肚子痛的小夥子，對對對，不重的。」

「會的會的，我肯定會請專科會診，他們處理完再給你送過去的。」

「是是是，都是進去觀察過渡一下而已。」

「有床是吧?好好好，我和家屬談好了、處理了就給你們送過去。」

我匪夷所思地看著老總掛了電話，脫口而出:「你這不是忽悠人嗎?」

老總理直氣壯地看了我一眼:「有床就行，何況，我也沒說錯啊，是吧?」

事到如今這的確是個好方法，我立即舉一反三地問道:「那個孕婦呢?她不用去 ICU?」

「產科那個若是要去 ICU,即使沒床他們騰值班房也會騰一張床出來的,」老總嘆了口氣,「我國圍產期孕產婦死亡是很大的一件事......對了，產科下來了沒?」

5

「來了來了!」

產科老總已經在床旁聽完心肺，摘下聽診器和我們道:「肺底有溼囉音，氧飽和度只有 94%,主任已經在手術室準備了，我們立刻推上去。」

「好!」我連忙開始整理產婦的病歷，護士也開始收拾準備送手術檯。

產科老總又問了一句:「產婦血型有嗎?」

我翻著病歷，回道:「有!第一次產檢的時候記錄!B 型!不過......她就只產檢了那一次。」

「啊?麻煩了......輸血科找個人打一下,」產科老總繼續做著體查,「起碼要備新鮮冰凍血漿和冷沉澱，其他能有啥就都備著。」

「好!」有求必應是我一個住院醫師必備的職業素養。

「對了，肚子上那皮膚上的紅疹是什麼?癢嗎?你平時撓嗎?」

產婦有些茫然地搖了搖頭:「什麼紅疹?」

產科老總眉頭緊皺，走到我身邊低聲道:「沒有聽到胎心，我現在出去和病人家屬談話，你們趕緊收拾立刻送臺!」