各位醫生是喜歡有醫學知識儲備的病人,還是喜歡沒有醫學知識儲備的病人?_第三章 到了昨天
到了昨天,也就是返程當天,腹痛進一步加劇,姨媽巾還有大量血塊。
她這才害怕了。
這次月經斷斷續續已經持續 8 天了,以往才 4-5 天,這太反常了。
一下飛機,就趕緊來醫院。
我說你們真是捨近求遠了,一路上那麼多醫院你們不進,非得趕遠路來我們醫院。
她有點不好意思,沒說什麼。
其實到這個時候,患者宮外孕的可能性已經非常大了。
但當時是深夜,婦科不接診。
女患者的情況,看起來比上次嚴重很多。
她雙手捂住肚子,臉上表情不太自然了。
我不敢大意,也不敢先入為主,認為她就是個婦科疾病了。
但經過短暫的檢查和判斷之後,真兇還是鎖定在婦科疾病身上。
我重新讓她做了腹部婦科 B 超,同時抽血查血常規、凝血功能、肝腎功能等。
這一次,患者無比配合。
「尿妊娠試驗,這次是必須得做了。」我跟她確認。
她點頭同意,額頭上似乎有汗水滲出了。
男朋友也在,不斷地細聲安慰。
我對他沒好感,不想生孩子又不願意戴套的男性,我是鄙視的。雖然我也是男的。
B 超結果很快出來了。
依舊沒有看到明顯的孕囊啊,宮內宮外都沒有看到。
前後兩次 B 超看起來差不多。
我打電話給 B 超室,說真的看不到嗎,一點跡象都沒有嗎。
B 超醫生回答說,腹部有點氣,多少有些干擾,而且這些子宮啊卵巢啊什麼的,距離體表還是有一段距離的。
普通的經腹部婦科 B 超,是看得不是太清楚。
等明天再安排一個陰超(經陰道的婦科 B 超)看準一些吧。
說實話,查到這裡,兩次 B 超都沒看到宮外孕或者其他的婦科疾病,多少讓我有些受挫。
但我把幾乎所有常見的不常見的腹痛疾病都推敲了一遍,這個女患者都不符合。
可為什麼就是查不出來呢?
血常規結果出來了,血紅蛋白 112g/L。
還好,沒有出血。我長舒了一口氣。
我是多麼擔心她是因為宮外孕破裂導致的出血啊。
孕囊如果生在卵巢上,卵巢能有多大地啊,一不小心就會撐破了引發出血的,一旦出血並且誤診,那就是一條人命。
很快她有尿了,留了尿液標本送檢驗科,做妊娠試驗。
幾十分鐘後,結果回報了。
陽性。
尿妊娠試驗陽性。
她果然是懷孕了啊。
我後背發涼,倒吸了一口涼氣:5 天前她肯定也是陽性的,如果她願意做的話。
意外的是,我把結果告訴女患者的時候,她並沒有太大的驚訝。
估計早就有心理準備了,畢竟這月經持續這麼長的時間,出血量還比以往都多,還伴隨有血塊。
稍微有點健康常識的女孩子,都知道可能出事了。
看來這接近 10 天的陰道出血,不是月經啊。
既然知道,或者很懷疑,還怎麼放心在國外玩這麼些日子的?
我不禁感慨。
接著趕緊找了婦科醫生過來會診。
婦科醫生過來後,瞭解了基本情況,又看了尿妊娠試驗結果,表示情況不樂觀。
而且陰道有異常出血,這肯定不是好事。
當即便說,得立馬住院。
婦科醫生立馬查了床位,發現科裡暫時沒有床位,當晚住不上去。
而且謹慎起見,要 100% 確定懷孕,還得明天做個陰道超聲,才能完全確診。