有哪些病不算很嚴重但會給生活帶來麻煩？_第三章 但這是個對症的藥物

但這是個對症的藥物，治標不治本，只能緩解燃眉之急。

「用過了，在家也經常用，一次性用好幾支也不怎麼管用。」他告訴我。

「便血了嗎？」我繼續問。

他告訴我，有時候有，今晚沒有，病人就是肚子不舒服，想拉，又拉不出來。

我隱隱感到有點不安。

患者懷疑是心肌炎，心臟多少都是有些受損的，如果這時候便秘加重，拉不出大便，又極力想憋出大便，說不定會誘發心衰，那可就麻煩了。

我快步走到病人床前。

大致瞭解了情況，給她開了乳果糖，外加兩支開塞露，囑患者自己用手給腹部按摩，說不定能解出大便。

「你幾天沒拉了？」我問。

「差不多有七天了。」患者低聲說。

那是真的便秘。

「這種便秘狀態持續多久了？」我再問。

「這半年來大便都不是很好。」她告訴我，「有時候吃了熱氣的東西，得有十來天也不拉一次，狀態好的時候，四五天能拉一次。拉的都比較乾硬。」

「做過腸鏡嗎，有痔瘡嗎，平時便血嗎。」我一口氣又問了幾個問題。

「偶爾會便血，估計有痔瘡。」她說。

要加強運動鍛鍊和勤吃蔬菜水果啊，很多人便秘都是因為動得少吃得膩。

「醫生，她吃的蔬菜水果比米飯還多。」病人丈夫告訴我。

言外之意，是她的便秘可能跟吃喝關係不大。

「那腸鏡呢，做了嗎，有結果嗎。」我繼續問。

「胃鏡做了，腸鏡沒做。」她告訴我，「那根管子那麼粗，比手指頭還要粗，我怕。」

我一時不知道該說什麼好，說腸鏡也有麻醉的啊，睡一覺醒來就做完了，有什麼好害怕的。

不做腸鏡那就沒辦法發現腸道的問題，萬一裡面有什麼息肉腫瘤的，得及早處理才行。

我再三叮囑，不能一個人上廁所，要你老公陪著去，別蹲著蹲著暈過去了都沒人發現，那就慘了。

我是真的害怕。

幾年前一個心肌炎的患者，家裡人說來的路上還活蹦亂跳的，來到急診沒多久就猝死了，那真的會有陰影的。

眼前這個年輕的女性病人，讓我有些放心不下。

你說她病情嚴重吧，可生命體徵都穩穩當當的，短期內肯定不會致命。

你說她不嚴重吧，她又有這裡不舒服那裡不舒服，一下子是腹脹鼓氣胃口不好，一下子說是胸悶不舒服，現在又說有長期的便秘。再加上她的心率比較慢，真的讓我不敢大意。

我囑咐規培醫生要多看她。

我寧可相信她是真的有比較嚴重的疾病，也不能認為她是焦慮引起的一切。

一個急診科醫生，大半夜的把一個病人定性為焦慮症那是相當有風險的。

焦慮症死不了人，但萬一患者不是焦慮症呢？

小心才能駛得萬年船。

檢驗科也給力，抽血結果很快就回報了。

血常規提示有輕度貧血，轉氨酶仍然是高的，幾個心肌酶也是偏高。

這意味著，她的心肌細胞是有損傷的。

還是考慮病毒性心肌炎，我告訴她，住院吧。

雖然這個病沒有特效藥，但是住院期間能讓病人得到很好的休息，用些對症支援藥物，等待心肌恢復，問題不大。

她同意住院。

可是她可能住不了院了，心內科醫生告訴我，病房沒有床位了，收不進去了，再收就要住走廊，而住走廊，是要被批評扣分扣錢的。

我把情況如實給他們反映了。

住不了院，只能在急診留觀，看看明天后天有沒有床位。

他們只能接受。

總好過讓他們回家。

我是不敢把她放走的，我始終覺得，這個病人有點古怪，亂七八糟的毛病太多。

而且比較柔弱，真一個不小心搞出心衰，那就翻車了。

我跟心內科醫生說，一定要留個床位啊，這個病人很年輕，是個心肌炎，感覺怪怪的。

心內科醫生笑了，說不就是個心肌炎嘛，回家好好休息就行了，不舒服再來住院。

我也希望是自己多慮了，也可能是嚇怕了。

我告訴病人，你有貧血，可能是長期痔瘡出血導致的，血紅蛋白只有 95g/L（正常 120-150g/L）。