到了急診你先別急

我是一名普通的急診科醫生。

夜班時，病人攔著我抱怨:「醫生，怎麼還沒到我啊，我快疼死了!」

後面傳來弱弱的聲音:「抱歉，我有點急，能插個隊嗎?」

前面那個病人火了:「誰不急啊，我腎結石復發快疼死了。」

我轉頭隨口一問:「你怎麼了?」

那人淡淡地說:「我喝了半瓶農藥。」

腎結石大哥瞬間閉麥了。

我身後的黑無常倒吸了一口涼氣:「今晚我也要加班了?」

1

這個場面我也沒見過，連忙拍了拍跟在我身後的實習生:「快去叫二值!」

然後對著接診護士道:「去安排搶救室的床，然後打上針，準備抽血和洗胃。」

我連忙扶著人直接走了進去。

「你喝的什麼農藥啊?瓶子有帶過來嗎?」

「你什麼時候喝的?幾點喝的還記得不?」

「大概喝了多少啊?」

「喝之前有吃過東西嗎?喝酒了嗎?」

「喝完之後有自己嘔吐過嗎?或者有催吐嗎?」

「以前有什麼病沒有?」

可無論我怎麼問，那個患者都愛答不理的。

最後只是抬頭淡淡回了一句:「我家人也來了，你問他們吧。」

二值這時候也趕到了，拿過病例看了一眼名字，然後對我說:

「你先進去準備，把住院總叫過來，我出去問問他家屬。」

我點頭，順便傳音給小黑:

「你去查一下生死簿吧，我感覺他自己也不是很想活的樣子。」

2

沒錯，我另一個身份，是地府的白無常。

小黑是我的結拜兄弟，我們倆負責同一個片區的勾魂工作。

近年來人間老齡化嚴重，青壯年又不惜命、拼命內卷，死的人越來越多。

於是我被派到了人間，當起了醫生，配合判官的判處，能救一個是一個，順便減少一下地府各部門的工作量。

到了急診，我才發現，之前勾魂的工作有多輕鬆。

3

我準備工作剛做到一半，二值就回來了。

他簡單交代道:

「32 歲男性，大概半小時前，喝了約莫 100 毫升的敵敵畏。」

「喝之前正在吃宵夜，吃了不少，沒喝酒，沒吐過。」

「既往沒有病史，沒有藥物過敏。」

接著，二值分別交代道:

「開兩條通道，趕緊抽血查膽鹼酯酶、電解質、肝腎功能。」

「胃管拿 30 號的,28 號和 32 號的也備著。」

「上心監、吸氧，準備洗胃，溫清水。」

「開好阿托品、氯解磷定。」

我和護士有條不紊地開始執行。

擺好左側臥位後，二值站在床邊開始插胃管。

「吞，嗯，對，你就像吞東西一樣吞就行。」

幸好，患者還算配合。

驗證好位置後，二值立刻抽取了第一管標本送檢，接著便直接上機器開始灌洗。

「立刻推 10mg 阿托品，然後氯解磷定 1.5g 加 100ml 鹽水靜滴。」

「小白，過來，學著點。」

「每次注入的液體不要太多,300-500ml 就好了。」

「太多會把胃內容物衝入腸道，加速毒物的吸收。」

這麼緊急的情況，二值還不忘帶教。

我當然是虛心學習了:「那要洗多少毫升?」

二值邊在患者胃區輕輕按摩，邊解釋道:

「洗到回抽液澄清為止，起碼要兩三萬毫升吧。」

「像這樣輕輕按摩，希望把胃皺襞裡面的殘留都洗出來。」

「這個病人要密切觀察他的瞳孔變化和心率。」

「和你搭班真的太刺激了，我都好些年沒收過喝農藥的了。」

我又問:「那這個病人，能救過來嗎?」

二值聳了聳肩:「誰知道呢，我們盡人事，其他的只能聽天命了。」

4

「小白，你給 ICU 打個電話，先預留個床位。」

「對了，把插管那套東西拿過來，呼吸機也推過來。

」

我二話不說，聽話照做。

拿起電話時，我想起了住院總之前的操作。

於是，在接通電話後，我也模仿了一下:

「喂,ICU 嗎?我是急診值班醫生。」

「我們來了一個吃錯東西的......32 歲男性，清醒的清醒的，沒有基礎病。」

「消化科......哦消化科沒床了，家人又很緊張。」

「當然當然，有床是吧?好，等會兒處理好了就送過去哈。」

掛了電話，我就聽見二值幽幽地道:

「你還是跟老總學壞了。」

被帶教老師這麼一說，我頓時手足無措。

「不過也沒事,」二值很快就說服了自己,「大家接到急診的電話大多都只信一半。」

「畢竟急診最重要的就是分流。」

「該去哪個科我們還是判斷得準的，就是拿床的時候不想費那麼多事而已。」

「但交接病人的時候，就必須把情況都說清楚了知道不。」

我受教地點了點頭，還不忘分心地給小黑傳音問道:「生死簿查到沒?」

5

小黑皺著眉一直看著那個病人:

「酆都那邊還沒回復，但你不覺得他身上業障的味道太重了嗎?」

我愣神了一下，小黑不說，我還真沒察覺，許是夜班太忙了沒注意。

不過仔細一聞，的確不對勁。

小黑拿出勾魂索:「這不會又是個活的業障吧?」

他繞著病床走了半圈:「不過也不像，他沒有上次那個孕婦陰氣這麼重。」

說罷，他輕輕一勾，業障就輕易從那病人體內分離出來。

小黑自信分析道:「這個應當就是不小心被附上了。」

「所以說，做人不能太陰暗，不然就容易被這些陰間之物盯上。」

我們都剛要鬆一口氣，心監突然發出了刺耳的報警聲。

病人意識喪失，心電圖的波形開始紊亂，心率也開始狂飆到 168。